肱二头肌腱断裂可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善,具体需根据损伤程度制定方案。若为部分断裂,通常采取保守治疗;完全断裂或保守治疗无效时需手术修复。
1、制动固定
急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定患肢,避免肩关节和肘关节过度屈伸,防止肌腱进一步损伤。制动时间一般为3-4周,具体需根据恢复情况调整。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若伴有局部肿胀,可外用双氯芬酸二乙胺乳膏减轻炎症反应。
3、物理治疗
急性期48小时内可冷敷减轻肿胀,后期改为热敷促进血液循环。恢复期可配合超声波、电刺激等理疗方式促进肌腱愈合,防止粘连。
4、手术治疗
完全断裂或保守治疗无效者需行肌腱缝合术或肌腱移植术重建肌腱连续性。术后需配合支具固定4-6周,期间定期复查评估愈合情况。
5、康复训练
拆除固定后应在康复师指导下进行肩肘关节被动活动,逐步过渡到抗阻训练,如哑铃弯举、弹力带训练等,恢复肌肉力量和关节活动度。
发生肱二头肌腱断裂后应及时就医,通过MRI明确损伤程度。治疗期间避免过早负重,遵医嘱定期复查。术后若出现切口红肿、渗液等感染迹象,需立即处理。康复训练需循序渐进,切忌暴力牵拉以防二次损伤。