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脖子两边疼痛是什么原因

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脖子两边疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肌肉劳损、颈椎病、淋巴结炎等疾病因素有关。若疼痛持续或伴有其他症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间保持低头看手机或伏案工作等姿势,可能导致颈部两侧肌肉持续紧张。寒冷刺激或睡眠姿势不当也可能引发局部血液循环不畅,出现酸胀疼痛感,这种情况通常在适当休息、热敷或按摩后可逐渐缓解。

2、肌肉劳损

颈部肌肉因剧烈运动、提拉重物或突然转头等动作出现拉伤时,可能出现局部压痛和活动受限。急性期表现为牵拉痛,触诊时可发现肌肉条索状硬结,通常需要遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物,配合限制颈部活动。

3、颈椎病

颈椎间盘退变可能刺激神经根,引发颈部两侧放射性疼痛,常伴有上肢麻木或头晕,这类患者需通过颈椎牵引改善压迫,可遵医嘱口服甲钴胺片、洛索洛芬钠片等营养神经和消炎镇痛药物,严重者可能需要手术治疗。

4、淋巴结炎

当颈部淋巴结因细菌或病毒感染出现炎症时,可能表现为脖子两侧疼痛,触摸可发现黄豆大小的肿大淋巴结,可能伴随发热。此时需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素,或蒲地蓝消炎口服液等中成药治疗。

日常生活中需注意保持正确坐姿,每隔1小时活动颈部。若疼痛持续超过3天不缓解,或出现吞咽困难、发热、肢体无力等症状,应及时到骨科或普外科就诊,通过X线检查、超声检查等检查明确诊断。避免自行推拿或热敷,以免加重炎症反应。

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