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外阴痒怎么回事

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

外阴瘙痒可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

外阴皮肤较为敏感,若长时间处于潮湿状态或受到摩擦刺激,可能引发瘙痒。例如穿着紧身化纤内裤、未及时更换卫生巾、汗液刺激等,可能导致局部皮肤屏障受损。日常需选择纯棉透气衣物,保持外阴清洁干燥,避免抓挠刺激。

2、阴道炎

外阴阴道假丝酵母菌病患者常出现豆腐渣样白带,伴随剧烈瘙痒,可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌药物治疗。滴虫性阴道炎表现为泡沫状黄绿色分泌物,需口服甲硝唑片或局部使用替硝唑栓。细菌性阴道病则伴有鱼腥味白带,可以使用盐酸克林霉素乳膏或甲硝唑阴道凝胶。

3、外阴皮肤病

外阴湿疹表现为丘疹、渗液,可外用氢化可的松乳膏联合氯雷他定片。接触性皮炎多由洗涤剂或护肤品刺激诱发,需停用致敏产品,使用炉甘石洗剂或糠酸莫米松乳膏。

4、过敏反应

避孕套、卫生巾材质或沐浴露成分可能引发接触性过敏。急性期表现为红斑、风团,可口服西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物,外涂地奈德乳膏。建议记录接触物品,必要时进行斑贴试验筛查过敏原。

日常应注意避免用肥皂过度清洁外阴,月经期每2-3小时更换卫生巾。若瘙痒持续超过1周,或伴有异常分泌物、皮肤破损等症状,需及时至妇科或皮肤科就诊。治疗期间应遵医嘱规范用药,避免擅自停药导致病情反复。

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