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月经推迟了3天还没有来怎么回事

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经推迟了3天还没有来可能是生理性原因所致,也可能与怀孕、多囊卵巢综合征等疾病原因有关,建议结合自身情况排查。正常的月经周期受激素水平调控,偶尔推迟3天通常属于正常波动范围。

1.生理性原因

近期精神压力大、过度节食或突然运动量增加等因素,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素和孕激素分泌紊乱。这种情况可能伴随轻微乳房胀痛或腰酸,多数在调整作息、放松心情后1-2周内可自行恢复。日常保持规律饮食,摄入足够的蛋白质和铁元素有助于改善。

2.怀孕

育龄期女性若有未避孕的性生活,需考虑早孕可能。受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落。可通过早孕试纸检测晨尿,或到医疗机构进行血人绒毛膜促性腺激素检查。若确诊怀孕,需根据个人情况在妇科医生指导下进行后续处理。

3.多囊卵巢综合征

该疾病会引起雄激素升高和排卵障碍,典型表现为月经周期延长超过35天,同时可能伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,确诊后需遵医嘱使用地屈孕酮片等药物调节月经周期。

若持续月经推迟超过7天,或伴有剧烈腹痛、异常出血等情况,建议及时到妇科就诊。医生会根据性激素六项检查、甲状腺功能检测和盆腔超声检查等检查结果,明确是否存在黄体功能不足、高泌乳素血症或子宫内膜病变等问题,必要时使用黄体酮胶囊等药物进行周期治疗。

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