左后背中部疼可能是生理性原因所致，也可能与肋间神经痛、心绞痛、胸膜炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左后背中部肌肉紧张或劳损，引发疼痛。这种疼痛通常为酸痛或胀痛，适当休息、局部热敷或按摩后多可缓解。避免长时间保持同一姿势，适度进行拉伸运动有助于预防。
2.肋间神经痛
带状疱疹病毒感染或胸椎退行性变可能刺激肋间神经，导致左后背中部出现烧灼样或针刺样疼痛，可能伴随皮肤敏感或沿肋骨分布的疱疹。一般可以遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊缓解神经痛，阿昔洛韦片抗病毒治疗，同时配合维生素B12营养神经。
3.心绞痛
冠状动脉供血不足时，心肌缺血引起的疼痛可能向左肩背放射，表现为左后背中部压榨性疼痛，常伴有胸闷、气短，持续数分钟。发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解，日常需服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片进行二级预防，必要时需进行冠脉造影评估血管情况。
4.胸膜炎
肺部感染或胸膜结核病等疾病可能引发胸膜炎症，导致呼吸时左后背中部出现锐痛，常伴随咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因选择药物，如细菌感染可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片，结核病性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核病药物。
若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、胸痛加剧等症状，建议尽快到心血管内科或胸外科就诊，通过心电图、胸部CT等检查明确诊断。治疗期间需避免剧烈运动，注意保暖，遵医嘱规范用药以控制病情发展。