月经总是不干净可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.内分泌失调
当体内激素水平失衡时，可能导致子宫内膜脱落不完全，从而引起月经淋漓不尽。针对这种情况，医生可能会开具黄体酮、炔诺酮或者地屈孕酮等药物，以调整激素水平，促进子宫内膜正常脱落。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的地方，可能导致月经不规律和出血不止。治疗时，医生可能会根据病情轻重，选择使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛或者激素类药物如炔诺酮、地屈孕酮等，以缓解症状并控制病情发展。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，部分肌瘤可能导致月经量多、经期延长。对于子宫肌瘤引起的月经不净，医生可能会根据肌瘤大小和位置，选择药物治疗或者手术治疗。常用的药物有促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林或者米非司酮等，以抑制肌瘤生长。
除以上原因外，还可能与宫颈炎症、凝血功能异常等因素有关。日常生活中，建议保持良好的卫生习惯，避免过度劳累，定期进行妇科检查。如出现月经不净等症状，应及时就医，遵医嘱用药，以免延误病情。