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血压忽高忽低是什么原因

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血压忽高忽低可能是生理性原因所致,也可能与原发性高血压、继发性高血压等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

情绪激动、剧烈运动或摄入过多高盐、高脂食物时,可能刺激交感神经兴奋,导致血压短暂升高,随后逐渐恢复。长期熬夜、作息紊乱也可能引起血压波动,通常调整生活方式后可改善。

2、原发性高血压

病因尚未完全明确,可能与遗传、血管内皮功能障碍等因素有关。患者血压调节机制异常,可能出现收缩压和舒张压交替升高的现象,可能伴随头晕、头痛等症状。一般可遵医嘱使用马来酸依那普利片、硝苯地平控释片、氢氯噻嗪片等药物控制血压。

3、继发性高血压

由肾脏疾病(如肾动脉狭窄)、内分泌疾病(如嗜铬细胞瘤)等引发。原发疾病可能导致体内水钠潴留或激素分泌异常,造成血压剧烈波动,常伴有原发病相关症状。需针对病因治疗,例如肾上腺肿瘤患者可能需要手术切除。

若长期存在血压波动现象,建议每日定时监测血压并记录,避免吸烟饮酒。日常需保持低盐饮食,适当进行有氧运动。如调整生活方式后仍无法稳定血压,应及时到心血管内科就诊,完善动态血压监测、肾功能检查等明确诊断。

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