身上长小肉丝可能是HPV感染引起的，也可能是皮赘等皮肤良性增生。具体原因需结合皮损特征和医学检查判断，不能仅凭外观确诊。
HPV感染引起的丝状疣通常表现为细长凸起的肤色或褐色赘生物，表面粗糙，质地较硬，好发于颈部、腋窝等摩擦部位。这种皮损具有传染性，可通过皮肤接触传播。而皮赘属于皮肤纤维组织增生，多呈柔软袋状或丝状，颜色与正常皮肤一致，常见于中老年人皮肤褶皱处，通常无传染性。
若发现皮肤异常增生，建议到皮肤科进行醋酸白试验或病理检查。医生会根据皮损形态、分布特点和检测结果明确诊断。日常生活中需避免搔抓皮损，保持皮肤清洁干燥，减少衣物摩擦刺激。确诊为HPV感染时，应遵医嘱选择冷冻、激光等物理治疗。