手长倒刺可能与不良习惯、皮肤干燥、外界刺激、营养缺乏以及皮肤病等因素有关。生理性原因通常与日常护理不当有关，而病理性原因需结合其他症状综合判断。
1.不良习惯
习惯性撕扯指甲周围皮肤或用牙齿咬倒刺，可能造成局部皮肤损伤。这种机械性刺激会加重角质层剥离，甚至引发继发感染，形成恶性循环。
2.皮肤干燥
手部皮肤缺乏油脂和水分时，角质层容易干燥、变脆，尤其在秋冬季节或干燥环境中，皮肤弹性下降，角质层与下方组织分离后容易形成倒刺。这种情况常见于未涂抹护手霜或长期处于空调房的人群。
3.外界刺激
频繁洗手、接触洗涤剂或化学物品会破坏皮肤表面的皮脂膜，导致皮肤屏障受损。例如洗碗时碱性清洁剂会溶解皮肤油脂，反复摩擦也可能使表皮局部翘起，逐渐形成倒刺。
4.营养缺乏
长期缺乏维生素A、C、E及锌等营养素，会影响皮肤新陈代谢和修复能力。这类人群可能同时伴有皮肤粗糙、脱屑等症状，但单纯营养因素导致的倒刺较为少见。
5.皮肤病
湿疹、接触性皮炎等疾病会导致皮肤炎症反应，使角质层结构异常。例如手部湿疹患者因皮肤屏障功能受损，表皮水分流失加快，更容易出现倒刺并伴随瘙痒、红斑等症状。
日常应注意保持手部湿润，洗手后及时涂抹含尿素或甘油的护手霜。接触刺激性物品时建议佩戴手套，避免直接撕扯倒刺。若倒刺反复出现且伴有皮肤脱屑、瘙痒等症状，需到皮肤科就诊排除银屑病、真菌感染等疾病。