中药水莲通常可以用淡竹叶、莲子心、白茅根、芦根、车前草等药物进行替代，但具体用药需在医师指导下进行。水莲作为中药材，具有清热、利湿等功效，替代药物的选择需结合具体病情和体质。
1.淡竹叶
淡竹叶味甘、淡，性寒，归心、胃、小肠经，具有清热除烦、利尿通淋的功效。其与水莲相似，可用于缓解热病烦渴、小便短赤等症状，尤其适用于心火旺盛导致的口舌生疮。
2.莲子心
莲子心味苦，性寒，归心、肾经，具有清心安神、涩精止血的作用。若水莲用于治疗心火亢盛引起的心悸失眠，莲子心可作为替代品，常用于心肾不交导致的烦躁、遗精等症。
3.白茅根
白茅根味甘，性寒，归肺、胃、膀胱经，具有凉血止血、清热利尿的功效。对于水莲所适用的湿热黄疸、水肿尿少等问题，白茅根可发挥类似效果，尤其适合血热出血及热淋涩痛的患者。
4.芦根
芦根味甘，性寒，归肺、胃经，具有清热泻火、生津止渴的功效。若水莲用于肺热咳嗽或胃热呕逆，芦根可作为替代药材，常用于热病伤津、烦渴等症状。
5.车前草
车前草味甘，性寒，归肝、肾、膀胱经，具有利尿通淋、清热解毒的作用。对于湿热下注引起的小便不利、淋浊带下，车前草可替代水莲使用，同时还能缓解暑湿泄泻。
使用上述药物前，建议咨询中医师进行辨证论治，根据个体情况调整配伍和剂量。避免自行用药，以免因药性不符或配伍不当引起不良反应。此外，用药期间需忌食辛辣、油腻食物，以增强疗效。