勃起不坚多久能自然恢复需根据具体原因判断，可能短期内自行恢复，也可能需要积极治疗。如果由心理因素或暂时性疲劳引起，一般通过调整生活方式可在数周内改善；若由慢性疾病或器质性病变引起，则需治疗原发病才能逐渐恢复。
心理性因素是勃起不坚的常见原因。长期压力、焦虑或夫妻关系紧张可能导致暂时性功能障碍，这类情况通过心理疏导、规律作息和适度运动，通常2-4周可见改善。建议保持每周3-4次有氧运动，每天保证7-8小时睡眠，有助于缓解神经紧张状态。
慢性疾病引发的勃起障碍需要针对性治疗。高血压、糖尿病等基础病可能损伤血管内皮功能，这类患者需在医生指导下使用盐酸伐地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂，同时配合降压药或降糖药控制原发病。数据显示糖尿病患者规范治疗3-6个月后，勃起功能改善率可达40%-60%。
激素水平异常需医学干预。睾酮低于3.5ng/ml可能影响勃起质量，此类患者需通过十一酸睾酮软胶囊等药物补充治疗，疗程通常持续3个月以上。治疗期间需每6周监测激素水平，避免自行调整用药剂量。
出现勃起不坚症状应及时至泌尿外科或男科就诊，通过夜间勃起监测、阴茎血流多普勒等检查明确病因。日常应避免过度自慰（建议每周不超过2次），戒烟限酒，保持BMI指数在18.5-23.9之间。40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检测，早期发现潜在病变。