山药生吃一般不会引起中毒，但需根据具体情况判断。通常情况下，普通山药品种生吃不会导致中毒，但部分特殊品种可能引发不适反应，需谨慎处理。
山药中含有的皂角素和植物碱可能对部分人群造成刺激。生吃山药时，其粘液中的皂角素可能导致口腔或咽喉轻微灼热感，但通常不会引发严重中毒。对于皮肤敏感者，接触山药粘液可能出现瘙痒或红肿，建议处理时佩戴手套。若为参薯等特殊品种，生吃可能因生物碱含量较高导致恶心或腹泻，需充分加热后食用。
出现过敏反应时应立即停止食用并漱口。若接触后皮肤瘙痒，可用温水冲洗并涂抹抗组胺药膏。如误食特殊品种后出现严重呕吐或头晕，需及时就医处理。日常食用前建议了解山药品种特性，避免大量生食未经鉴定的野生品种。