脚后跟疼走路时加重可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生等因素有关,通常可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫正器具以及手术治疗等方式缓解症状。建议及时就医明确病因后针对性处理。
1、休息制动
日常需减少长时间行走、跑步或跳跃等活动,避免足跟部持续受力加重损伤。急性疼痛期可将患肢抬高,促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛。
2、物理治疗
疼痛发作48小时内可用冰袋冷敷足跟,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻炎症反应。慢性期可通过热敷、超声波或冲击波等物理疗法促进组织修复。平时可进行足底筋膜拉伸、跟腱牵拉等锻炼增强足部肌肉力量。
3、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛及炎症反应。局部可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物。
4、矫正器具
存在扁平足、高弓足等足部结构异常者,可穿戴足弓支撑垫、定制矫形鞋垫等减轻足底筋膜张力,改善足部受力分布,降低行走时对足跟的刺激。
5、手术治疗
若保守治疗3-6个月无效且存在跟骨骨刺、跟腱严重钙化等情况,可能需要通过关节镜微创手术清理病灶或进行跟骨截骨术等开放性手术干预。
日常建议选择鞋底柔软、有缓冲作用的鞋子,避免穿硬底鞋或高跟鞋。体重超标者需通过饮食控制及适度运动减轻足部负荷。若疼痛持续加重或伴红肿、活动受限等症状,应及时至骨科就诊完善X线、核磁共振等检查,避免自行盲目用药延误病情。