急性胃炎患者选择胃黏膜保护剂时，通常可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋、替普瑞酮、瑞巴派特等药物，需结合具体病情及个体差异进行选择。以下为具体分析：
1、铝碳酸镁
该药物可中和胃酸，快速缓解胃痛、反酸等症状，同时能在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸对受损黏膜的刺激。适用于以胃酸分泌过多为主要表现的急性胃炎患者。
2、硫糖铝
通过与胃黏膜蛋白结合形成保护性屏障，阻止胃酸和消化酶侵蚀创面，促进黏膜修复。对于存在胃黏膜糜烂或溃疡倾向的患者效果显著，但需注意可能引起便秘等副作用。
3、胶体果胶铋
除覆盖保护胃黏膜外，还能抑制幽门螺杆菌活性，适合伴随幽门螺杆菌感染的急性胃炎患者。其胶体特性可选择性沉积在炎症部位，促进前列腺素合成，加速黏膜愈合。
4、替普瑞酮
通过增加胃黏液分泌、改善黏膜血流，增强胃黏膜自身防御能力。特别适用于老年患者或胃黏膜屏障功能明显减弱的情况，可配合其他药物协同治疗。
5、瑞巴派特
具有抗炎和抗氧化作用，能减少炎症因子对胃黏膜的损伤，促进上皮细胞增殖。对于应激性胃炎或药物性胃炎引发的急性黏膜损伤有较好修复效果。
需注意胃黏膜保护剂多需在餐前1小时或睡前服用，铝剂和铋剂不宜长期使用，肾功能不全者慎用含铝、铋制剂。用药期间应避免与质子泵抑制剂、抗生素等药物同时服用，建议间隔2小时以上。若出现黑便、皮疹等异常反应应及时停药并就诊。同时需配合清淡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒以促进黏膜修复。