跑步时脚掌先着地通常不会直接导致踝关节损伤，但若姿势错误或运动强度过大，可能增加踝关节的负荷和损伤风险。具体是否损伤踝关节，需结合落地方式、运动习惯及个体差异综合判断。
脚掌先着地时，足部可通过足弓、跟腱等结构分散冲击力，减少踝关节受力，属于正常跑步姿势的一种。但若前脚掌过度内翻或外翻，导致踝关节受力不均，可能引发韧带拉伤或慢性劳损。此外，踝关节周围肌肉力量不足、运动时间过长或地面不平整等因素，可能进一步增加损伤概率。
存在踝关节旧伤、先天性关节不稳或体重过重的人群，跑步时更需注意落地姿势。建议跑步时保持身体重心稳定，选择缓冲较好的跑鞋，并控制运动强度。若跑步后出现踝关节疼痛、肿胀或活动受限，应及时休息并就医检查，避免延误治疗。日常可通过提踵训练、平衡练习等方式增强踝关节稳定性。