美式咖啡长期适量饮用一般不会直接导致缺钙，但过量摄入咖啡因可能影响钙的吸收和代谢。具体是否会引起缺钙需结合个体饮食习惯和身体状况综合判断。
咖啡因可能通过增加尿钙排出或干扰肠道钙吸收影响钙平衡。若每日咖啡因摄入量超过400毫克（约4杯355ml美式咖啡），可能增加钙流失风险。但研究显示，对于钙摄入充足的人群（如每日钙摄入达800mg以上），适量饮用咖啡对骨密度影响较小。若长期饮用咖啡且存在乳制品摄入不足、缺乏日晒等情况，则可能增加骨质疏松风险。
建议每日咖啡摄入量控制在3-4杯以内，同时保持均衡膳食，适当增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入。有骨质疏松家族史、绝经后女性等高风险人群，建议定期监测骨密度并遵医嘱服用钙剂和维生素D。