大众养生网

淀粉酶测定是查什么病理变化

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

淀粉酶测定主要用于辅助诊断急性胰腺炎、胰腺损伤、腮腺疾病、肠梗阻等病理变化,还可用于评估肾功能不全等情况。淀粉酶水平异常升高常提示相关器官存在炎症、梗阻或损伤。

1.急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺因胰酶异常激活导致的自身消化性炎症,此时大量淀粉酶释放入血引起血清水平显著升高。患者常伴有剧烈上腹痛、恶心呕吐等症状。治疗可遵医嘱使用注射用生长抑素、奥美拉唑肠溶胶囊、注射用头孢曲松钠等药物。

2.胰腺损伤

胰腺外伤、手术损伤或胰腺肿瘤压迫可导致腺体结构破坏,使淀粉酶漏入血液。此类患者需根据损伤程度选择禁食、胰酶抑制剂或外科手术等治疗方式,常用药物包括醋酸奥曲肽注射液、乌司他丁注射液等。

3.腮腺疾病

流行性腮腺炎、腮腺导管结石等疾病会导致唾液腺分泌的淀粉酶进入血液循环。患者可见腮腺区肿胀疼痛,治疗时可使用利巴韦林颗粒、对乙酰氨基酚片、地塞米松磷酸钠注射液等药物。

4.肠梗阻

肠梗阻导致肠腔内压力增高,肠壁通透性增加,肠源性淀粉酶可被吸收入血。患者多出现腹胀、停止排气排便等症状,需根据病情选择胃肠减压、禁食或手术治疗,必要时使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。

5.肾功能不全

肾脏排泄功能下降时,血液中的淀粉酶无法正常经尿液排出,可能出现血清淀粉酶蓄积。这种情况需针对原发肾脏疾病进行治疗,如使用呋塞米片、碳酸氢钠片、阿魏酸哌嗪片等药物改善肾功能。

淀粉酶检测结果需结合脂肪酶、影像学检查等综合判断。若检测值异常升高,应及时就诊消化内科或普通外科,通过腹部超声检查、CT等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行服用止痛药物掩盖病情。

推荐文章

推荐问答