月经期间出现腹泻可能与生理性原因有关，也可能是肠易激综合征、子宫内膜异位症等疾病因素所致。若症状持续或伴随严重腹痛，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
月经期间体内前列腺素分泌增加，这类物质会刺激子宫收缩帮助经血排出，但过量分泌可能同时作用于肠道平滑肌，导致肠道蠕动加快、水分吸收减少。这是经期腹泻最常见的原因，通常表现为轻微腹泻或大便次数增多，随着经期结束可自行缓解。
2、肠易激综合征
部分患者本身存在肠道功能紊乱，月经期雌孕激素水平变化可能加重肠道敏感性。此类腹泻多伴随下腹绞痛、排便后腹痛缓解等症状，可能交替出现便秘和腹泻。一般可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物调节肠道功能。
3、子宫内膜异位症
若子宫内膜异位至直肠周围或肠道表面，经期病灶充血可能刺激肠道引发腹泻，常伴随严重痛经、性交痛以及经期便血。确诊后可使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长，必要时需腹腔镜手术切除病灶。
月经期间建议避免生冷、辛辣饮食，注意腹部保暖。若腹泻每日超过3次、持续整个经期或伴有发热、血便等情况，需进行妇科超声、肠镜等检查排除器质性疾病。日常可记录症状出现时间与月经周期的关联性，为医生诊断提供参考依据。