桃仁一般不能生吃。生桃仁可能含有毒素，直接食用存在一定风险，而经过炮制后的中药桃仁可在医生指导下合理使用。
1、生桃仁含有有毒成分
桃仁中含有苦杏仁苷，在人体内代谢后可能转化为氢氰酸。这种物质会抑制细胞呼吸，导致头晕、恶心甚至呼吸困难等中毒症状，严重时可能危及生命。未经处理的桃仁直接食用时，毒素释放量较高，因此存在安全隐患。
2、炮制后的中药桃仁
中药使用的桃仁通常经过炒制、蒸煮等炮制工艺，可降低苦杏仁苷含量，使其毒性减弱。此类桃仁在中医理论中具有活血祛瘀、润肠通便的功效，常用于治疗闭经、跌打损伤等病症，但需由医生辨证后配伍其他药物使用，例如桃核承气汤、桂枝茯苓丸等方剂。
3、误食后的风险处理
若不小心误食生桃仁，且摄入量较大，需立即催吐并尽快就医。轻微症状如口腔麻木或恶心时，可大量饮水促进代谢，同时密切观察身体反应。日常储存桃仁时需与普通食品分开存放，避免儿童误拿。
桃仁需严格区分药用与食用。如需使用桃仁治疗疾病，应前往正规医院或药店购买炮制品，并遵循医嘱控制用量。避免自行采摘或食用未经处理的桃仁，以免引发中毒风险。