膝关节肿胀可能是生理性原因所致，也可能与滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病原因有关。常见诱因包括过度劳累、炎症反应、退行性病变以及代谢异常等，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长时间站立、剧烈运动或局部受压可能导致膝关节周围组织短暂充血水肿。这种情况通常伴随肌肉酸痛，休息后肿胀会逐渐消退。日常可通过热敷、抬高患肢促进血液回流，避免继续过度使用关节。
2、滑膜炎
膝关节滑膜受到外伤或感染刺激时，会发生炎性渗出导致关节腔积液。患者常出现皮肤温度升高、屈伸受限等症状。急性期需制动休息，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
3、骨关节炎
关节软骨退变磨损后，骨骼边缘形成骨赘刺激周围组织，可能引发滑膜充血肿胀。晨起时关节僵硬明显，活动后稍缓解。治疗可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，严重时需考虑关节腔注射玻璃酸钠。
4、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在关节腔引发免疫反应时，膝关节会出现红肿热痛，常见于饮酒或高嘌呤饮食后。确诊需结合血尿酸检测，急性期可使用依托考昔片、秋水仙碱片、泼尼松龙片等药物抗炎镇痛，缓解期需规律服用苯溴马隆片降尿酸。
若膝关节肿胀持续超过48小时，或伴随发热、皮肤发红、剧烈疼痛等症状，建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。通过关节超声、X线或MRI检查可明确病因，治疗期间需避免患肢负重，注意防寒保暖，肥胖患者应控制体重减轻关节压力。