腰部发麻可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势或腰部受凉可能引发局部血液循环不畅，导致神经暂时性受压或肌肉痉挛，从而出现发麻感。这种情况通常通过热敷、按摩或适当活动后可缓解，注意调整坐姿并避免久坐久站。
2、腰椎间盘突出
椎间盘突出可能压迫神经根，引起腰部及下肢放射性麻木、疼痛。患者可能伴随腰部活动受限，咳嗽时症状加重。一般需通过CT或MRI确诊，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、甲钴胺片等药物缓解症状，严重者需考虑手术治疗。
3、腰椎管狭窄
椎管狭窄会压迫脊髓或神经根，导致间歇性跛行、下肢麻木无力等症状。典型表现为行走后症状加重，休息后缓解。治疗包括佩戴腰托、使用甘露醇注射液减轻神经水肿，或通过椎管减压术改善压迫。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性肢体末端麻木、刺痛，常从足部向上蔓延。需监测血糖并遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、维生素B12片等药物营养神经，同时配合饮食管理和规律运动。
若排除姿势不当等生理因素后症状持续，建议尽早就医完善腰椎X线、肌电图等检查。日常生活中需避免腰部负重，睡眠时选择硬板床，适度进行腰背肌锻炼如桥式运动，以增强脊柱稳定性。