身上起红斑可能是生理性刺激引起的，也可能与过敏反应、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因有关。该症状通常与皮肤受到外界因素影响或内部疾病有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
皮肤受到摩擦、温度变化或紫外线照射等物理刺激时，可能会出现暂时性红斑。这种情况多见于皮肤角质层较薄的人群，红斑通常边界清晰且不伴有瘙痒，避免刺激后可在数小时内自行消退。日常需注意穿着柔软衣物，避免过度搔抓皮肤。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原后，肥大细胞释放组胺会引起血管扩张，导致皮肤出现风团样红斑，常见于荨麻疹或接触性皮炎。此类红斑多伴有明显瘙痒，严重时可出现水肿。一般可以遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物，外用地奈德乳膏缓解症状。
3、感染性疾病
病毒感染引起的风疹、麻疹等疾病，或细菌感染导致的丹毒等，都可能出现特征性红斑。此类疾病常伴有发热、淋巴结肿大等全身症状，水痘-带状疱疹病毒感染时红斑会发展为簇集性水疱。治疗需根据病原体选择阿昔洛韦片、头孢克肟颗粒等抗感染药物。
4、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮患者面部的蝶形红斑是典型表现，这种红斑与自身抗体攻击皮肤血管有关。硬皮病、皮肌炎等疾病也会出现特异性皮肤改变，通常伴有内脏器官受累。确诊后可能需要使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂进行治疗。
出现不明原因的红斑时，建议记录红斑形态变化及伴随症状。避免自行使用刺激性药膏或偏方处理，特别是红斑持续扩大、伴随发热或关节疼痛时，需立即到皮肤科或风湿免疫科就诊。医生会根据临床表现结合抗核抗体检测、皮肤活检等检查明确诊断。