咖啡是否需戒除需根据个体血压反应及控制情况决定。若饮用后血压波动明显或难以控制，建议限制或停止摄入；若反应轻微且血压稳定，可适量饮用。
对于部分高血压患者，咖啡因可能导致短暂血压升高，通常在摄入后30分钟至2小时出现，持续时间约4小时。个体对咖啡因的敏感性差异较大，约20%-30%人群存在显著升压反应，这与基因多态性相关。若日常血压控制达标（小于140/90mmHg）且未出现心悸、头晕等不适，每日摄入量控制在200mg咖啡因以内（约2杯意式浓缩咖啡）相对安全。
建议饮用咖啡后规律监测血压，记录收缩压与舒张压变化幅度。若发现收缩压升高超过20mmHg或出现明显不适症状，应及时调整饮用量。同时需注意隐藏咖啡因来源，如能量饮料、巧克力等食物。血压控制欠佳或合并心律失常者，优先选择低因咖啡或茶类替代。具体摄入方案应经心内科医生评估后制定，结合动态血压监测结果进行个性化调整。