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脚后跟骨刺怎么治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚后跟骨刺的治疗方法主要包括日常调理、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度选择合适方式。若症状较轻,可通过调整生活习惯缓解;若疼痛明显或影响活动,建议及时就医。

1、日常调理

选择软底鞋或使用足跟垫减轻局部压力,避免长时间站立或行走。超重者需控制体重,减少足部负荷。日常可进行足底筋膜拉伸锻炼,如用毛巾牵拉脚趾或足部滚压网球,帮助缓解足底张力。

2、药物治疗

疼痛发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部可外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等透皮制剂,或配合中药贴敷改善血液循环。

3、物理治疗

超声波治疗可通过高频振动促进炎症吸收,每周2-3次。体外冲击波治疗能松解钙化组织,通常需3-5次疗程。红外线照射等理疗方式可改善局部微循环,缓解肌肉痉挛。

4、手术治疗

对于保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜微创手术清理骨赘,或行跟骨钻孔减压术。术后需配合康复训练恢复足部功能,术后6-8周逐渐恢复负重活动。

出现持续性足跟疼痛建议尽早就诊骨科,通过X线或CT明确骨刺形态。治疗期间应避免赤脚行走或穿硬底鞋,女性暂时不宜穿高跟鞋。若合并足底筋膜炎,需同步进行针对性治疗,防止病情反复迁延。

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