小苏打刷牙可能造成牙釉质损伤、牙龈刺激、牙齿敏感、口腔菌群失衡以及口腔黏膜损伤等危害。日常应注意控制使用频率，避免长期大量使用，以免引发口腔问题。
1、牙釉质损伤
小苏打的主要成分是碳酸氢钠，具有一定颗粒感和弱碱性。长期使用可能通过物理摩擦和化学作用逐渐磨损牙釉质表面，导致牙齿失去光泽，甚至出现微小裂纹。牙釉质作为牙齿最外层的保护结构，一旦受损会增加龋齿发生风险。
2、牙龈刺激
小苏打的碱性特质可能破坏口腔酸碱平衡，浓度过高时容易刺激牙龈组织。临床常见表现为刷牙后牙龈发红、肿胀，特别是本身存在牙龈炎或口腔溃疡的患者，症状可能加重。
3、牙齿敏感
牙釉质受损后牙本质小管暴露，冷热刺激通过开放的牙小管传导至牙髓神经。数据显示持续使用小苏打刷牙2个月以上的人群，牙齿敏感发生率较普通人群升高40%。
4、口腔菌群失衡
口腔正常pH值维持在6.2-7.0之间，小苏打的碱性可能破坏这种微环境。研究发现连续使用小苏打刷牙1周后，唾液pH值可上升至8.5，导致有益菌群数量下降50%，致病菌过度增殖风险增加。
5、口腔黏膜损伤
颗粒状小苏打与黏膜长时间接触可能造成机械性磨损。口腔黏膜损伤后修复周期通常需要3-5天，期间可能影响正常进食，严重时可能继发感染。
建议每周使用小苏打刷牙不超过2次，使用时需按1:3比例与清水混合降低浓度。刷牙后建议用清水彻底漱口，若出现持续牙齿酸痛或牙龈出血，应及时到口腔科就诊检查。日常维护口腔健康建议选择含氟牙膏，并定期进行专业洁牙。