孕晚期同房存在引发宫缩的可能性，但具体风险需结合孕妇身体情况综合判断。通常无妊娠并发症的孕妇适度同房可能引发短暂生理性宫缩，而存在高危因素的孕妇需严格避免。
1、生理性宫缩
孕晚期同房时，性高潮可能刺激子宫收缩，精液中的前列腺素也可能引起短暂宫缩。这类宫缩通常强度较低、持续时间短，且间隔不规律，不会直接导致早产。若无腹痛、出血等症状，孕妇可观察身体反应，适当休息后多可自行缓解。
2、病理性宫缩风险
存在前置胎盘、宫颈机能不全、胎膜早破史或双胎妊娠等情况的孕妇，同房可能诱发规律宫缩甚至早产。特别是妊娠34周后，子宫敏感性增高，外力刺激可能引发持续性宫缩。有研究显示，高危孕妇同房后早产风险较普通孕妇增加2-3倍。
3、个体差异因素
经产妇因宫颈条件改变可能更易出现宫缩反应，瘢痕子宫孕妇需警惕子宫张力变化。建议同房后至少观察2小时，若每小时宫缩超过4次，或伴随腰酸、下坠感、阴道分泌物异常等情况，应立即停止活动并就医。
建议孕晚期同房前务必进行产检评估，排除禁忌证。同房时应避免压迫腹部，选择侧卧位减少腹腔压力。出现任何异常宫缩表现，建议及时就诊进行胎心监护和宫颈检查，确保母婴安全。