腰闪了是否能够自愈需要根据损伤程度判断。多数轻度肌肉拉伤或软组织挫伤可能自行恢复，但严重损伤如韧带撕裂或椎间盘突出则需医疗干预。
1、轻度损伤
若腰闪后仅出现局部肌肉酸痛、活动轻度受限，通常属于肌肉拉伤或筋膜炎症。这种情况可通过卧床休息、局部冷敷缓解肿胀，一般1-2周内症状会逐渐消退。日常需避免提重物和过度弯腰，可配合热敷促进血液循环。
2、严重损伤
若伴随剧烈疼痛、下肢麻木或大小便功能障碍，可能存在腰椎间盘突出、韧带撕裂或小关节错位。此类损伤无法自愈，需通过腰椎CT或磁共振明确损伤类型。治疗常需佩戴腰托固定，配合牵引、理疗等手段，必要时需进行微创手术修复。
出现急性腰痛时应立即停止活动，72小时内每2-3小时冰敷15分钟。若疼痛3日内未缓解或出现放射性疼痛，需及时至骨科就诊。日常生活中需注意搬运重物时保持腰部直立，加强核心肌群锻炼可降低复发风险，久坐人群建议每小时起身活动5分钟。