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心跳70次/分为何感觉心慌

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心跳70次/分属于正常范围,但出现心慌可能与情绪、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常以及心脏神经症等原因有关。正常心率通常为60~100次/分,若伴随不适需考虑其他潜在因素。

1、情绪因素

精神紧张、焦虑或压力过大会刺激交感神经兴奋,即使心率正常也可能产生心慌、胸闷等主观感受。建议通过深呼吸、冥想等方式放松情绪,必要时可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片缓解症状。

2、贫血

血红蛋白含量降低会导致血液携氧能力下降,心脏代偿性加强收缩,可能出现心慌、乏力等症状。患者可遵医嘱服用富马酸亚铁颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进,常伴随心率增快、心慌、手抖等症状。确诊后需在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时进行碘-131治疗。

4、心律失常

早搏、房颤等心律失常可能造成心脏搏动异常,即使平均心率正常,患者仍会感觉心慌或心脏停跳感。可通过24小时动态心电图明确诊断,使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

5、心脏神经症

自主神经功能紊乱可能导致心脏敏感度增高,出现心慌、胸痛等表现,但心电图等检查无器质性病变。建议保持规律作息,辅以谷维素片、维生素B1片等调节神经功能。

日常应注意避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持每日7-8小时睡眠。若心慌频繁发作或伴有晕厥、胸痛等症状,应及时进行血常规、甲状腺功能、心脏彩超等检查,排除器质性疾病。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。

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