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鼻塞是由什么原因引起的

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻塞可能是生理性原因所致,也可能与鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病因素有关。鼻腔分泌物干燥、炎症或结构异常均可导致鼻腔通气受阻,建议及时明确具体病因。

1、生理性原因

鼻腔分泌物干燥或鼻腔黏膜轻微肿胀可能引起暂时性鼻塞,常见于环境干燥、冷空气刺激或轻微感冒初期。这种情况通常无需特殊治疗,可通过增加空气湿度、温毛巾热敷鼻部或生理盐水冲洗鼻腔缓解症状。

2、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎患者会出现鼻黏膜充血水肿,伴随打喷嚏、流清涕或脓涕。治疗需遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物控制炎症反应,必要时可联合使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。

3、鼻窦炎

细菌或病毒感染引发的鼻窦黏膜炎症会导致持续性鼻塞,伴面部压痛、黄绿色脓涕。急性期可应用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合桉柠蒎肠溶胶囊促进黏液排出。慢性患者需通过鼻窦CT评估是否需手术干预。

4、鼻息肉

鼻腔内生长的良性肿物会机械性阻塞鼻道,引发渐进性鼻塞和嗅觉减退。较小息肉可使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制生长,较大息肉需行鼻内镜手术切除。术后需定期复查防止复发,同时控制过敏性鼻炎等基础疾病。

若鼻塞持续超过两周,伴有血性分泌物、面部疼痛或嗅觉丧失等症状,应及时就诊耳鼻喉科。日常需避免用力擤鼻,保持居住环境湿度在50%-60%,过敏体质者应远离花粉、尘螨等过敏原。

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