双膝关节总是痛可能与骨关节炎、滑膜炎、运动损伤等因素有关,一般可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医理疗以及手术治疗等方式改善症状。建议及时就医明确病因后针对性干预。
1、一般治疗
日常需避免长时间爬楼梯或深蹲,肥胖患者需通过调整饮食、增加有氧运动减轻体重,降低关节负荷。疼痛发作期间可使用拐杖辅助行走,减少关节摩擦。
2、物理治疗
急性疼痛期可用冰袋冷敷膝关节15分钟缓解肿胀;慢性疼痛或僵硬时可用热毛巾外敷20分钟促进血液循环。康复科医师指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练能增强肌肉力量。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。关节腔存在积液者可注射玻璃酸钠注射液润滑关节,严重炎症反应时可能需要糖皮质激素类药物局部封闭治疗。
4、中医理疗
针灸膝眼、阳陵泉等穴位配合艾灸治疗,能疏通经络并缓解酸痛。外用活血止痛膏、消痛贴膏等中成药贴剂也可辅助改善局部血液循环。
5、手术治疗
经保守治疗无效且存在半月板撕裂者,需关节镜下行微创修复术。重度骨关节炎伴随关节畸形时,可能需进行人工膝关节置换术重建关节功能。
日常需注意关节保暖,避免长时间处于阴冷潮湿环境。运动前充分热身并佩戴护膝,50岁以上人群可适当补充钙剂和维生素D。若疼痛持续加重或出现关节变形、活动受限等情况,建议尽早就医完善X线、核磁共振等检查,根据检查结果制定个体化治疗方案。