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身上乌青块是什么原因

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

身上乌青块可能是生理性碰撞或外伤引起,也可能与血液系统疾病、肝脏疾病、过敏反应、药物副作用等原因有关。若无法明确诱因或伴随其他异常,建议及时就医。

1、碰撞或外伤

皮肤受到外力撞击、挤压后,皮下毛细血管破裂出血,血液在组织间隙积聚形成瘀斑。轻微碰撞后可能出现局部疼痛、肿胀,1-2周内瘀血会逐渐被吸收,颜色从青紫色转为黄绿色后消退。

2、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病会导致凝血功能障碍,轻微触碰即可引发皮下出血。患者可能伴随牙龈出血、鼻出血、月经量增多等症状,需通过血常规、凝血功能检查明确诊断。

3、肝脏疾病

肝硬化、病毒性肝炎等疾病会影响肝脏合成凝血因子的功能,导致凝血时间延长。患者常伴有皮肤黄染、食欲减退、蜘蛛痣等体征,需通过肝功能、腹部超声等检查评估病情。

4、过敏反应

过敏性紫癜属于免疫异常引发的血管炎,典型表现为双下肢对称分布的出血性瘀斑,可能伴随关节肿痛、腹痛等症状。发病前常有感染史或接触过敏原的情况,需进行免疫学检测确诊。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物可能抑制血小板功能或干扰凝血因子合成,增加皮下出血风险。若出现广泛瘀斑或出血倾向,需及时调整药物剂量或更换治疗方案。

日常应避免剧烈运动或外伤,减少磕碰风险。若乌青块反复出现且无明确诱因,或伴有发热、乏力、黏膜出血等症状,需尽快到血液科或普通内科就诊,完善相关检查排除器质性疾病。

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