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失眠了怎么办?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

失眠的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗以及中医治疗等,需根据具体病因和严重程度选择合适方案。若症状持续加重,建议及时就医检查。

1、一般治疗

患者需调整作息习惯,保持固定入睡和起床时间,睡前避免饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮品。可适当进行瑜伽、冥想等放松训练,营造安静、温度适宜的睡眠环境。日常减少白天卧床时间,避免睡前使用电子产品。

2、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用地西泮片、佐匹克隆片、右佐匹克隆片等镇静安眠药物,焦虑抑郁引发的失眠需配合舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药物。用药期间需注意可能出现嗜睡、头晕等不良反应,禁止自行增减药量。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节脑区神经活动改善睡眠质量,生物反馈疗法能帮助患者掌握自主神经调节技巧。此类物理干预需在专业机构进行,通常每周治疗2-3次。

4、心理治疗

认知行为疗法通过纠正错误睡眠观念、限制卧床时间、进行睡眠卫生教育等方式,帮助患者建立正确睡眠认知,该疗法需在心理医师指导下进行6-8周的系统治疗。

5、中医治疗

枣仁安神胶囊、安神补脑液等中成药具有宁心安神功效,针灸可选择百会、神门、三阴交等穴位调节气血。建议在中医师辨证论治后使用,避免与西药混用。

失眠患者应避免睡前剧烈运动和情绪波动,晚餐不宜过饱。若出现持续1个月以上的睡眠障碍,或伴随心慌、头痛等症状,需到神经内科或睡眠专科就诊。药物治疗必须严格遵循医嘱,不可长期依赖安眠药物,以免产生耐药性和药物依赖性。

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