转氨酶高的治疗方法需要根据具体病因制定,常见的治疗方式包括对因治疗、药物治疗、生活调理、停药处理以及住院治疗等。多数患者通过及时干预可有效控制病情,但需在医生指导下进行。
1、对因治疗
若转氨酶升高由病毒性肝炎引起,需使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。脂肪肝患者需通过控制高脂饮食、加强运动来改善代谢。酒精性肝病需严格戒酒并配合营养支持治疗。
2、药物治疗
保肝降酶药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜,注射用还原型谷胱甘肽能增强肝脏解毒功能,异甘草酸镁注射液具有抗炎保肝作用。联苯双酯滴丸可选择性降低血清谷丙转氨酶,但需注意可能有反跳现象。
3、生活调理
每日保证30分钟有氧运动如游泳或慢跑,控制BMI在18.5-23.9之间。饮食需增加优质蛋白摄入,每日补充蛋白质,适量食用鱼肉、豆制品。避免腌制食品和含糖饮料,每日饮水不少于1500ml。
4、停药处理
由抗结核药物、解热镇痛药或中草药导致的药物性肝损伤,应在医生指导下逐步减停可疑药物,必要时更换为肝毒性较小的替代药物,同时监测肝功能指标变化。
5、住院治疗
当转氨酶超过正常值10倍以上,或出现黄疸、腹水等肝功能失代偿表现时,需立即住院进行护肝、降黄等综合治疗,必要时进行人工肝支持或肝移植评估。
转氨酶持续升高超过2周应及时消化内科就诊,避免自行服用保肝药物掩盖病情。治疗期间每月复查肝功能,超声检查建议每3-6个月进行。注意保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜加重肝脏负担,保持乐观心态有助于肝功能恢复。