腹直肌鞘是包裹在腹直肌周围的结缔组织鞘膜,由腹部外侧三层扁平肌的腱膜交织构成。这一结构在维持腹壁稳定性和保护深层脏器方面起着重要作用。
腹直肌鞘分为前层和后层,前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜前层融合形成,后层则由腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜结合而成。在脐下约4-5厘米处,后层腱膜逐渐转至前层,形成特殊的弓状线结构。这种解剖特点使腹直肌在维持腹内压、完成躯干屈曲动作时,既能保持肌肉收缩的力学优势,又能通过鞘膜结构分散应力,防止肌肉过度牵拉。临床进行腹部手术时,需特别注意鞘膜的层次结构,避免误伤腹膜下组织。
日常活动中应注意避免突然的腹部过度伸展动作,进行核心肌群锻炼时应循序渐进。若出现腹部膨隆、肌肉分离超过2指宽或伴有疼痛等症状,建议及时至普外科就诊,通过超声或CT检查评估鞘膜完整性。产后女性可通过专业的腹直肌修复训练帮助鞘膜结构恢复。