后背三角肌酸疼可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、筋膜炎、颈椎病、肩周炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，引起酸痛感。例如伏案工作、搬运重物后可能出现此类情况，通常休息后可缓解，热敷或按摩有助于改善血液循环。
2、肌肉拉伤
剧烈运动或突然发力可能造成背部肌肉纤维撕裂，表现为活动时疼痛加重、局部压痛。急性期需停止活动并进行冷敷，恢复期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏等外用药物缓解症状。
3、筋膜炎
慢性劳损可能导致筋膜无菌性炎症，出现持续性酸胀痛并伴随僵硬感。建议通过红外线理疗缓解，必要时可口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物。
4、颈椎病
神经根型颈椎病可能引发肩背放射痛，常伴随颈部活动受限和上肢麻木。需通过颈椎MRI明确诊断，治疗可配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，以及牵引等物理治疗。
5、肩周炎
肩关节周围炎症可能累及背部肌群，表现为夜间痛和关节活动障碍。急性期需减少肩部负重，可关节腔内注射复方倍他米松注射液等药物，配合爬墙运动等康复锻炼。
日常需注意保持正确坐姿，避免单侧肩部负重。若疼痛持续超过1周不缓解，或出现上肢麻木、关节活动受限等症状，建议及时到骨科就诊，通过肌电图、X线等检查明确诊断。