女性腰骶部疼痛可能与生理性因素有关，也可能由盆腔炎、腰肌劳损、泌尿系统疾病等病理性原因引起。若疼痛持续或伴有其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分女性在月经期可能因前列腺素分泌增多引发腰骶部酸痛，通常伴随下腹坠胀感，热敷或休息后可缓解。妊娠中晚期由于子宫增大、重心前移，可能因韧带牵拉或姿势代偿引发腰骶部肌肉疲劳性疼痛，可通过调整姿势、适度按摩缓解。
2、盆腔炎
妇科炎症如盆腔炎可能导致腰骶部持续性隐痛，尤其在劳累或性生活后加重，常伴有异常阴道分泌物、发热等症状。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行抗感染治疗，严重者需静脉给药。
3、腰肌劳损或腰椎病变
长期久坐、重体力劳动易造成腰骶部肌肉筋膜慢性损伤，表现为晨起僵硬、活动后疼痛减轻。急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服洛索洛芬钠片等药物缓解。若存在腰椎间盘突出，可能出现下肢放射痛，需结合牵引、理疗或手术干预。
4、泌尿系统疾病
肾结石发作时可出现腰骶部绞痛并向会阴部放射，伴随血尿、排尿困难。确诊后可使用消旋山莨菪碱片解痉，配合排石颗粒促进结石排出，感染时需联用呋喃妥因肠溶片等抗菌药物。
出现腰骶部疼痛需避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，及时进行妇科超声、尿常规、腰椎磁共振等检查。日常注意腰部保暖，避免久站久坐，适度进行腰背肌锻炼增强脊柱稳定性。