膝盖后腿窝筋痛可能是生理性劳损引起的，也可能与腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎等病理性原因有关。若症状持续或伴有肿胀、活动受限等情况，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间跑步、登山或久蹲等行为可能导致膝关节后方肌肉、韧带过度牵拉，出现局部乳酸堆积或软组织疲劳性损伤，从而引起酸痛感。这种情况通常通过充分休息、热敷等可逐渐缓解。
2、腘窝囊肿
膝关节滑膜囊异常膨出可能形成腘窝囊肿，囊肿增大时会压迫周围神经血管，导致膝盖后侧胀痛，尤其在屈膝时症状加重。确诊后可通过穿刺抽液治疗，严重者可能需要关节镜微创手术切除。
3、半月板损伤
剧烈运动造成的半月板撕裂或退行性损伤，可能引发膝关节后方牵扯痛，常伴关节弹响、交锁等症状。急性期需遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物消炎镇痛，严重撕裂需关节镜修复。
4、骨关节炎
中老年患者因关节软骨退化，可能出现膝关节后方骨质增生刺激周围组织，导致持续性隐痛，晨起时关节僵硬明显。可配合医生使用氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、玻璃酸钠注射液等药物改善关节功能。
日常需避免长时间保持蹲跪姿势，运动前做好热身。若疼痛超过1周未缓解，或出现关节红肿、活动障碍等情况，建议尽早就诊骨科完善磁共振检查，排除严重器质性病变。治疗期间应遵医嘱进行康复训练，注意控制体重减轻关节负担。