胰岛素抵抗的评估通常涉及多个指标，其中较为常用的包括胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹胰岛素水平、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中的胰岛素曲线下面积、空腹血糖与胰岛素比值（FPIR）以及甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）。这些指标需结合临床情况综合判断。
1、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）
该指标通过空腹血糖和空腹胰岛素水平计算得出，公式为（空腹血糖×空腹胰岛素）/22.5。正常值一般低于2.5，若结果升高提示可能存在胰岛素抵抗，常用于评估肝脏对胰岛素的敏感性。
2、空腹胰岛素水平
空腹状态下胰岛素浓度持续升高（通常大于15μU/mL）可能反映胰岛素抵抗。由于胰岛素分泌代偿性增加以维持血糖稳定，长期高水平可能损伤胰岛β细胞功能。
3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中的胰岛素曲线下面积
该试验通过测量服糖后不同时间点的胰岛素水平，计算曲线下面积。若胰岛素分泌高峰延迟或曲线下面积显著增加，提示外周组织对胰岛素反应减弱，需更多胰岛素才能调节血糖。
4、空腹血糖与胰岛素比值（FPIR）
该比值降低（如小于4.5）表明胰岛素敏感性下降，常见于肥胖或2型糖尿病早期患者。因胰岛素抵抗时需更高胰岛素浓度才能维持正常血糖水平。
5、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）
比值升高（如男性大于3.0，女性大于2.5）与胰岛素抵抗密切相关。高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇常伴随代谢综合征，反映脂代谢异常对胰岛素信号通路的影响。
若检查发现上述指标异常，建议及时就医完善糖化血红蛋白、C肽释放试验等进一步评估。日常生活中需注意控制体重、增加有氧运动并减少精制碳水化合物摄入，以改善胰岛素敏感性。具体诊疗方案需由内分泌科医生根据个体情况制定。