下楼梯通常比上楼梯对膝关节的损伤更大，但具体损伤程度与个人体重、运动姿势等因素相关。膝关节在上下楼梯时承受的压力不同，需根据实际情况综合评估。
1、下楼梯时膝关节压力较大
下楼梯过程中，膝关节需要承受身体下降时的冲击力，此时股四头肌需进行离心收缩以控制身体下落速度。这种收缩方式会使膝关节承受约3-4倍体重的压力，且膝关节屈曲角度较大，软骨和半月板的摩擦增加，长期可能加速关节磨损。
2、上楼梯时压力相对较小
上楼梯时股四头肌主要进行向心收缩，膝关节承受的压力约为体重的2-3倍。虽然同样存在关节负荷，但肌肉的主动发力模式可分散部分压力，且膝关节活动范围相对较小，对软骨的剪切力较低。
日常活动中建议控制体重、避免过度负重上下楼梯，运动时可选择低冲击力的锻炼方式如游泳或骑自行车。若出现膝关节疼痛、弹响或活动受限等症状，应及时到骨科就诊检查，通过X线或MRI评估关节状况，必要时在医生指导下进行康复训练或药物治疗。