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生气或情绪激动时心悸手抖怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

生气或情绪激动时出现心悸、手抖的症状,可能是生理性原因引起的,也可能与甲状腺功能亢进、心律失常等疾病有关。若症状频繁或伴随其他异常,建议及时就医明确原因。

1、生理性原因

情绪激动时交感神经兴奋性增高,促使肾上腺素分泌增加,导致心跳加快、心肌收缩力增强,从而出现心悸。同时,肾上腺素作用于骨骼肌血管和神经末梢,可能引发手部肌肉震颤。这种生理性反应通常为一过性,情绪平稳后可自行缓解。

2、甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多,会持续增强交感神经兴奋性,即使在情绪波动时症状也会加重。除心悸手抖外,常伴有怕热、多汗、体重下降等症状。确诊后可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或碘-131放射性治疗。

3、心律失常

潜在的心脏传导系统异常在情绪刺激下易被诱发,可能出现房颤、室上性心动过速等心律失常,表现为突发的心悸、脉搏不规则。部分患者伴随胸闷、头晕等症状。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物,严重者需进行射频消融手术。

若症状反复发作或伴有胸痛、呼吸困难等情况,建议进行心电图、甲状腺功能检测等检查。日常生活中需注意保持情绪稳定,通过深呼吸、冥想等方式缓解压力,避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品。需遵医嘱规范治疗基础疾病,不可自行服用调节心率的药物。

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