耳朵里面疼可能是由外耳道炎、中耳炎或耵聍栓塞等原因引起的，一般可通过清洁耳道、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及预防感染等方式进行治疗。具体需根据病因选择合适的方法。
1、清洁耳道
若因耵聍栓塞导致耳痛，可用生理盐水冲洗软化分泌物，避免自行使用棉签掏挖。操作需轻柔防止损伤耳道皮肤，必要时由专业医生用器械取出。
2、药物治疗
细菌感染引起的外耳道炎可用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星滴耳液控制炎症；真菌感染则需硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。中耳炎患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、物理治疗
急性炎症期可采用局部热敷，将温热毛巾敷于耳周15分钟，每日2-3次。该方法能促进血液循环，缓解肿胀疼痛，但需注意温度控制在40℃以下，避免烫伤。
4、手术治疗
慢性中耳炎反复发作或鼓膜穿孔者，可能需行鼓室成形术修复受损组织。耵聍栓塞严重者需由耳鼻喉科医生在耳内镜下进行专业清理，防止操作不当引发感染。
5、预防感染
保持外耳道干燥，游泳时可使用硅胶耳塞防水。避免频繁掏耳，改掉用发卡、棉签等异物清理耳道的习惯。感冒时注意正确擤鼻方式，防止鼻腔分泌物经咽鼓管进入中耳。
出现耳痛症状建议尽早就医明确诊断，特别是伴随听力下降、耳道流脓或发热时。治疗期间需严格遵循医嘱使用抗生素，不可自行增减药量。儿童患者出现揪耳、哭闹等表现时，应及时到儿科或耳鼻喉科就诊排查中耳炎。