月经提前可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、药物因素等疾病或病理原因有关。若偶尔提前7天以内，可能属于正常生理波动，但频繁提前需及时就诊。
1、生理性原因
情绪紧张、过度节食或剧烈运动等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或卵泡期缩短。此类情况通常伴随经量减少，调整作息和舒缓压力后，1-2个月经周期可恢复正常。
2、多囊卵巢综合征
该疾病引起的雄激素升高和胰岛素抵抗会导致月经周期缩短至21天以内，部分患者可能同时出现痤疮、多毛等症状。一般需遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节周期。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会导致性激素结合球蛋白增加，降低游离雌激素水平，引发突破性出血；甲状腺功能减退则可能引起黄体功能不全。这两种情况都可能使月经提前，通常需要左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片进行针对性治疗。
4、药物因素
紧急避孕药含大剂量孕激素，服用后3-7天可能出现撤退性出血；糖皮质激素类药物长期使用会干扰下丘脑功能。这类药物引起的月经提前通常在停药后1-3个月经周期恢复，但需在医生指导下调整用药方案。
建议记录至少3个月经周期的具体日期和经量变化。若持续出现月经提前，应及时进行性激素六项、甲状腺功能检测和盆腔超声检查。正在服用激素类药物的患者，切勿自行增减药量，需定期复查调整治疗方案。