血压忽高忽低是否正常需要根据具体情况判断。生理性因素引起的短暂波动通常属于正常现象，但病理性或药物因素导致的持续性波动则可能提示异常。
生理性血压波动常见于情绪激动、剧烈运动或饱食后，这些情况下交感神经兴奋性增加，导致心率加快和血管收缩，从而引起血压短暂升高。日常作息不规律或睡眠质量差也可能通过影响自主神经功能造成血压波动，这类波动通常在诱因消除后恢复正常。
病理性原因中，原发性高血压患者若未规律用药，可能出现明显的血压波动。继发性高血压如嗜铬细胞瘤会导致阵发性血压骤升，常伴有头痛、出汗等症状。甲状腺功能亢进、肾功能不全等疾病也会通过不同机制影响血压稳定性。药物因素方面，降压药物过量可能引起低血压，而突然停药可能导致反跳性高血压，糖皮质激素等药物长期使用也会干扰血压调节。
建议每日定时测量血压并记录，测量前需静坐5分钟，避免测量前30分钟内吸烟、饮咖啡。若连续3天家庭血压监测收缩压波动超过20mmHg或伴有头晕、头痛等症状，应及时就诊心血管专科。血压控制不稳定的患者应避免擅自调整药物剂量，定期复查肝肾功能和电解质水平。