骨量下降可能与年龄增长、营养缺乏、疾病因素等原因有关，建议及时就医明确具体病因。生理性骨量下降多与年龄相关，而病理性则可能由多种疾病或药物导致，需针对性治疗。
1、年龄增长
随着年龄增长，尤其是女性绝经后，体内雌激素水平下降会加速骨量流失。这是自然的生理现象，通常从35岁左右开始骨量逐渐减少，建议通过双能X线吸收法定期监测骨密度变化。
2、营养缺乏
长期钙摄入不足（每日低于800mg）或维生素D缺乏会影响骨基质矿化。乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物摄入不足，或日照时间过短导致维生素D合成减少，都会影响钙的吸收利用，建议每日补充600-800IU维生素D。
3、疾病因素
甲状腺功能亢进会导致骨吸收增加，患者骨代谢率可达正常人的3倍。类风湿性关节炎引发的慢性炎症会促进破骨细胞活性，长期使用糖皮质激素（如泼尼松每日剂量＞5mg）可抑制成骨细胞功能。这类病理性骨量下降需在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，配合钙尔奇D等钙补充剂进行治疗。
若发现身高变矮超过3厘米或出现脊柱压缩性骨折，应及时到内分泌科就诊。建议40岁以上人群每年进行骨密度检测，保持每日30分钟日照，并根据医生建议进行阻抗训练等负重运动，有助于维持骨量。