紧张抑郁的药物治疗通常包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,具体用药需严格遵医嘱。常用药物有氟西汀、文拉法辛、米氮平等,必要时可联合苯二氮䓬类药物辅助治疗。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,适用于轻中度抑郁状态。常见药物包括氟西汀片、舍曲林片、帕罗西汀胶囊等,需持续服用4-6周才能显效。可能出现恶心、失眠等不良反应,通常会在1-2周内逐渐减轻。
2、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂:此类药物可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素系统,对伴随躯体疼痛症状的抑郁效果较好。文拉法辛缓释片、度洛西汀肠溶片属于常用药物,用药期间需定期监测血压和心率,突然停药可能出现撤药反应。
3、其他辅助药物
米氮平片具有镇静和改善睡眠作用,适用于伴有严重失眠的抑郁患者。劳拉西泮片等苯二氮䓬类药物可短期用于急性焦虑发作,但连续使用不宜超过4周。对于难治性病例,医生可能联合使用奥氮平片等非典型抗精神病药物增强疗效。
出现紧张抑郁症状应及时到精神心理科就诊,通过专业评估制定个体化治疗方案。药物治疗期间应保持规律作息,配合认知行为治疗等心理干预效果更佳。切勿自行调整药物剂量或突然停药,定期复诊有助于医生根据病情变化优化治疗方案。