女生来月经是正常的生理现象，主要与体内激素周期性变化有关。如果出现月经异常，则可能提示多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、内分泌失调等疾病原因，需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
女性进入青春期后，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟，雌激素和孕激素呈现周期性波动。在雌激素作用下，子宫内膜持续增厚；随着黄体萎缩，雌孕激素水平骤降，子宫内膜失去激素支持而脱落出血，形成规律性月经。正常月经周期为21-35天，经期持续2-8天。
2、多囊卵巢综合征
该疾病会导致雄激素水平升高、持续性无排卵，约70%患者出现月经稀发或闭经。高雄激素血症会抑制卵泡发育，同时引发多毛、痤疮等症状。患者可能伴有胰岛素抵抗，需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合螺内酯片抗雄激素，必要时用来曲唑片促排卵。
3、子宫肌瘤
特别是黏膜下肌瘤可导致宫腔面积增大，影响子宫收缩力。约30%患者表现为经量增多、经期延长，严重者出现贫血。肌瘤压迫内膜可能导致经血排出受阻，引起痛经。临床常用米非司酮片缩小子宫肌瘤，GnRH-a类药物如亮丙瑞林抑制雌激素，配合氨甲环酸片减少出血。
4、内分泌失调
长期精神压力、过度节食减肥等因素可能扰乱下丘脑功能，引起促性腺激素释放激素分泌异常。甲状腺功能减退、高催乳素血症等疾病也会干扰月经，表现为经量骤减或周期紊乱。治疗需根据激素检测结果，采用戊酸雌二醇片补充雌激素，黄体酮胶囊调节内膜转化，地屈孕酮片改善黄体功能。
若月经周期、经量出现明显改变，或伴随剧烈腹痛、头晕乏力等症状，建议到妇科进行超声检查、性激素六项检测。确诊病理性因素后，需严格遵医嘱进行药物治疗或手术干预，切忌自行服用激素类药物。日常生活中应注意保持规律作息，经期避免剧烈运动和寒凉饮食。