失眠时按摩穴位可以辅助改善睡眠质量，常用的有效穴位包括神门穴、内关穴、三阴交穴、安眠穴以及百会穴。这些穴位通过调节气血、宁心安神的作用缓解失眠症状，但需注意配合生活调理。
1、神门穴
神门穴位于腕横纹尺侧端凹陷处，属于手少阴心经。按摩时可用拇指指腹轻柔按压或旋转揉动，每次持续3-5分钟。此穴可调节心经气血，缓解心烦、心悸等伴随失眠的症状，尤其适合因情绪紧张引起的入睡困难。
2、内关穴
内关穴在前臂掌侧腕横纹上2寸处，属于手厥阴心包经。按压时可配合深呼吸，用指节适度点压至局部有酸胀感。该穴位具有宽胸理气、镇静安神的作用，对改善多梦易醒、夜间惊醒等睡眠质量差的情况效果显著。
3、三阴交穴
三阴交穴在小腿内侧，足内踝尖上3寸处，是肝、脾、肾三经交汇点。可用拇指垂直按压并配合环形揉动，每日早晚各按摩5分钟。此穴能调和气血、滋阴降火，适用于更年期失眠或阴虚火旺型失眠患者。
4、安眠穴
安眠穴位于耳垂后方凹陷与枕骨下凹陷连线中点处。用食指和中指指腹轻轻按揉，每次持续2-3分钟。该穴位为经外奇穴，可直接作用于神经系统，缓解因神经衰弱导致的失眠，对改善睡眠深度有较好效果。
5、百会穴
百会穴在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。可用掌心轻叩或指腹顺时针按揉，每次操作约2分钟。此穴属督脉，能升举阳气、平衡阴阳，适合伴有头晕、健忘的失眠患者，但高血压患者按摩时需注意力度。
建议每日睡前系统按摩上述穴位，每个穴位操作时间控制在3-5分钟，力度以产生酸胀感但不疼痛为度。需注意穴位按摩需长期坚持方能见效，若失眠持续超过两周或伴有焦虑、头痛等症状，应及时到中医科或睡眠专科就诊，结合中药、针灸等综合治疗。