舌苔厚可能是生理性原因所致，也可能与脾胃虚弱、湿气过重、消化不良等病理因素有关。若长期存在或伴随其他症状，建议就医明确病因。
1、生理性原因
口腔卫生不佳或饮食残留可能导致舌苔暂时性增厚。例如未及时清洁口腔，食物残渣与脱落的上皮细胞混合堆积于舌面，形成较厚的白色或淡黄色苔状物。这种情况通常无其他不适，刷牙时轻刷舌苔或使用刮舌器即可改善。
2、脾胃虚弱
中医认为脾主运化，脾胃功能减弱时水湿停滞，可导致舌苔厚腻，常伴有食欲不振、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用香砂六君丸、参苓白术散、人参健脾丸等中成药调理，同时需注意规律饮食，避免生冷食物。
3、湿气过重
长期处于潮湿环境或过量食用肥甘厚味，可能导致湿邪困脾，表现为舌苔白厚黏腻、舌体胖大，以及身体困重、大便黏滞等症状。治疗可选用二陈丸、平胃散、藿香正气水等化湿中成药，日常建议增加运动促进排汗。
4、消化不良
饮食过量或消化功能下降时，食物积滞于胃肠，胃气上逆可形成厚苔，多伴随嗳气、胃胀等症状。可遵医嘱服用保和丸、健胃消食片、枳实导滞丸等助消化药物，同时减少油腻及难消化食物的摄入。
日常应注意保持口腔清洁，饮食宜清淡易消化，避免暴饮暴食。若舌苔厚腻持续不缓解，或伴随口苦、腹痛、体重下降等症状，需及时到中医科或消化科就诊，通过舌诊、胃肠镜检查等明确诊断，切勿自行长期服用祛湿药物以免损伤脾胃。