孕妇甲减的治疗方法主要包括药物治疗、定期监测、饮食调整、生活方式干预以及并发症管理等，需在医生指导下进行个性化治疗。孕期甲状腺功能减退可能对母婴健康造成影响，及时干预有助于降低风险。
1、药物治疗
左甲状腺素钠片是妊娠期甲减的主要治疗药物，可有效补充甲状腺激素。孕妇需遵医嘱调整剂量，通常在孕早期需增加药量，并随孕周变化动态监测。用药期间避免与铁剂、钙剂同服，以免影响吸收。
2、定期监测
每4-6周需检测TSH和FT4水平，孕早期建议将TSH控制在2.5mIU/L以下，孕中晚期维持在3.0mIU/L以内。产后6周应复查甲状腺功能，根据结果调整治疗方案。
3、饮食调整
每日碘摄入量应达到230μg，可通过加碘盐、海带等食物补充，但需避免过量。适量增加富含硒的食物如巴西坚果、鱼类，有助于甲状腺功能调节。限制十字花科蔬菜摄入量，因其可能干扰碘吸收。
4、生活方式干预
保持每天8-10小时睡眠，避免过度劳累。进行适度散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。通过听音乐、冥想等方式缓解压力，维持情绪稳定。
5、并发症管理
加强胎儿生长发育监测，通过超声评估胎儿甲状腺情况。若出现胎动异常、宫高增长缓慢等情况，需及时进行胎心监护。对于合并贫血的孕妇，可配合补充铁剂和维生素B12。
孕期应严格遵医嘱用药并按时产检，避免自行增减药量或停用药物。治疗期间若出现心悸、手抖等甲状腺功能亢进症状，或胎动异常等情况，需立即就医。产后需继续监测甲状腺功能，部分患者可能需终身替代治疗。