恒牙龋齿通常是由于细菌感染、饮食因素、口腔卫生不良、牙齿结构异常以及唾液分泌减少等原因引起的。若未及时干预，可能导致牙髓炎或牙齿缺损等问题，需积极治疗。
1.细菌感染
口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等细菌会分解食物残渣中的糖分并产酸，长期腐蚀牙釉质及牙本质，逐渐形成龋洞。日常可使用含氟牙膏刷牙，或遵医嘱使用氯己定含漱液、西吡氯铵含片等抑制细菌繁殖。
2.饮食因素
频繁摄入高糖食物如蛋糕、碳酸饮料，会为细菌提供代谢原料，加速牙体硬组织脱矿。建议减少糖分摄入，餐后及时漱口，必要时遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂等局部涂布。
3.口腔卫生不良
刷牙不彻底、未使用牙线清洁邻面，易导致牙菌斑堆积。建议采用巴氏刷牙法，配合牙线或冲牙器清洁，定期进行超声波洁牙。龋齿早期可遵医嘱使用氟化亚锡溶液增强牙体抗酸能力。
4.牙齿结构异常
恒牙窝沟较深或排列不齐时，食物残渣易滞留形成龋坏。临床可通过窝沟封闭术预防，已发生龋损需磨除腐质后充填树脂材料，严重排列异常者需正畸治疗。
5.唾液分泌减少
唾液具有冲刷和缓冲酸性环境的作用，口干症患者或长期服用抗抑郁药者更易患龋。可遵医嘱使用人工唾液替代剂或毛果芸香碱凝胶，日常多饮水促进唾液分泌。
若发现牙齿出现黑褐色斑块、冷热敏感或进食嵌塞等症状，建议及时到口腔科就诊。通过探诊、X线片明确龋坏程度，浅龋可通过再矿化治疗，中深龋需进行牙体充填。日常需每日刷牙2次，每半年进行口腔检查及涂氟防龋，避免龋齿进一步进展。